Клевцов Д.А., Писаревский К.Л. Работа с разными типами клиентов

Невротический клиент

Невротический клиент — высокоорганизованная личность, у которой сформировано:

• базовое доверие;
• высокая степень автономности;
• надежное чувство идентичности.

Невротический клиент обращается к высшим психологическим защитам и не злоупотребляет примитивными защитами.

Цель терапии

Устранение бессознательных препятствий для получения полного удовлетворения в любви, работе и развлечениях.

Особенность терапии

«Вскрывающая» терапия с акцентом на глубинные интерпретации симптомов.

Пограничный клиент

Пограничный клиент — более слаборазвитая личность по сравнению с невротической.

У такого клиента имеются проблемы с базовым доверием, автономностью и чувством идентичности; такая личность склонна обращаться только к примитивным психологическим защитам, злоупотребляя ими.

Цель терапии

• развитие целостного, надежного, комплексного и позитивно-значимого ощущения самого себя;
• развитие способности полноценно любить других людей, несмотря на их изъяны и противоречия;
• продвижение от неустойчивой реактивности к стабильному принятию своих чувств, ценностей и восприятия жизни.

Особенность терапии

«Экспрессивная» терапия, направленная на ослабление примитивных защит и обучение копинг-стратегиям (сознательным стратегиям совладания).

Психотически-организованный клиент

Психотически-организованный клиент необязательно имеет такие острые психотические симптомы, как бред и галлюцинации. Важно другое — эти личности постоянно находятся в состоянии тревоги и паники, испытывая чувство незащищенности в современном мире.

Такие клиенты прибегают только к примитивным защитам, а те у них очень слабо развиты. Поэтому использовать «вскрывающую или «экпрессивную» терапию с психотически-организованным клиентом нельзя.

Цель терапии

Препятствие регрессии, т. е. профилактика развития острых психотических состояний и суицида.

Особенность терапии

«Поддерживающая» терапия, направленная на усиление примитивных психологических защит.

Источник:

Стратегическая психотерапия, основанная на многоосевой диагностике. Д. А. Клевцов, К. Л. Писаревский.