Булимическое расстройство. Симптомы и коррекция

Мы можем с вами поговорить про телесно-ориентированные проблемы, с которыми лучше бы к врачу, но о психологической составляющей проблемы можно поговорить со мной, если нарушения выражены не остро или вы уже получаете лечение у врача.

Характеристика булимического расстройства

Булимический невроз (или невротическая булимия) — это такое специфическое неврогенное расстройство, при котором человек употребляет слишком много высококалорийной пищи, ест часто и большими порциями, постоянно переедает. Поэтому в народе эту болезнь называют еще «волчий голод», а в медицине это заболевание носит название «кинорексия». Психологически, булимический невроз очень мучителен: человек прекрасно осознает, что такое постоянное переедание приводит к излишнему весу, и проблемам со здоровьем. Но все же продолжает излишнее потребление пищи, не в силах заглушить симптомы «волчьего голода», а после еды может специально вызывать у себя рвоту или пить слабительные препараты, чтобы избежать негативных последствий переедания. Такое невротическое переедание, и последующее принудительное очищение кишечника и желудка, могут привести к серьезным последствиям. Период чрезмерного аппетита сменяется чувством вины, депрессией, и нередко переходит в нервную анорексию (полное отсутствие аппетита). У человека постепенно снижается интерес к жизни, развивается неврастения, он может начать искать утешение в алкоголе и наркотиках, желание все съесть.

Причины и признаки булимического расстройства

Причины, по которым развивается булимический невроз, до конца не изучены. Среди доказанных фактов — этот недуг может быть вызван расстройствами эндокринной системы, нарушениями работы центральной нервной системы, а также психическими отклонениями. Ряд исследователей говорит о том, что в детском возрасте эти люди имели недостаточно родительской любви (или испытывали чрезмерную родительскую критику к своей внешности), и приучились «заедать стресс». Выделяют такие симптомы невротической булимии:

• приступы неуправляемого аппетита;
• способность употреблять огромные порции пищи за один прием;
• отсутствие волевого контроля за употреблением пищи;
• негативное отношение и неприязнь к себе самому (после приступа);
• желание прибегнуть к принудительному очищению желудка и кишечника после приступа;
• перепады настроения, эмоциональная неустойчивость.

Особенности лечения у врача

Специалисту достаточно просто опросить больного, чтобы установить диагноз. Симптомы заболевания говорят сами за себя. Тем не менее, существуют специальные тесты, созданные для выявления подобных нарушений. В частности, канадский тест-опросник отношения к приему пищи. Лечение булимического невроза осуществляет психотерапевт, так как основная причина заболевания — это нарушения нервной системы и психики. Вспомогательное лечение (применяемое для разного рода неврозов), может также назначить невропатолог. Если у больного уже имеются осложнения, негативно влияющие на состояние его здоровья, лечение может проводиться в стационаре. Лечение булимического невроза довольно длительное (от 6 мес до 1 года), поэтому больному необходима поддержка близких и их терпимость. Поскольку этот диагноз — одна из форм невроза, на весь период лечения больного придется оградить от возможных стрессовых ситуаций, помочь ему наполнить свою жизнь позитивными впечатлениями и эмоциями. Если больной лечится не в стационаре, на пользу пойдут поездки, новое место жительства. Булимический невроз представляет собой обратимое состояние, максимально эффективным методом лечения считается психотерапия. Медикаменты тоже могут использоваться, но лишь в качестве катализатора психотерапевтического лечения.

Стратегия работы с булимическими расстройствами

1. Создание качественного терапевтического альянса.
2. Информирование о связи между эмоциями и физиологическим состоянием, об общих закономерностях эмоциональной жизни, о последствиях нарушения эмоциональной психогигиены для психического и физического здоровья.
3. Тренинг осознания и выражения чувств.
4. Тренинг управления эмоциями.
5. Анализ и проработка семейного конфликта.
6. Установление причинно-следственных связей.