Нервная анорексия. Симптомы и коррекция

Мы можем с вами поговорить про телесно-ориентированные проблемы, с которыми лучше бы к врачу, но о психологической составляющей проблемы можно поговорить со мной, если нарушения выражены не остро или вы уже получаете лечение у врача.

Характеристика нервной анорексии

Нервная анорексия — расстройство приёма пищи, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом, в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса. Чаще встречается у девушек. Многими специалистами признаётся разновидностью самоповреждения. При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. У больного наблюдается искажённое восприятие своей физической формы и присутствует беспокойство об увеличении веса, даже если такого в действительности не наблюдается. Причины анорексии делятся на биологические (генетическая предрасположенность), психологические (влияние семьи и внутренние конфликты), а также социальные (влияние окружающей среды: ожидания, подражания, в частности диеты). Анорексию принято считать женским заболеванием, которое проявляется в подростковом возрасте.

Особенности лечения у врача

Расстройство приёма пищи — это комплексная проблема, сочетающая в себе как чисто психологический, так и чисто физиологический факторы. Физиологический фактор — это проблемы, связанные с неправильным питанием: нарушение обмена веществ, повышенная нагрузка на организм, истощение и др. Психологический фактор — это, с одной стороны, тяжёлые эмоциональные переживания больного, а с другой — проблемы с социализацией и контролем поведения. Как следствие, психогенное переедание зачастую требует одновременной работы с обоими факторами, путём обращения как к психологу/психиатру, так и к диетологу/врачу. В частности, при лечении расстройств приёма пищи эффективна когнитивная психотерапия. Многие специалисты согласны, что проблемы и особенности больных, страдающих расстройствами приёма пищи, проистекают из детской ситуации. Как следствие, психоаналитическая терапия часто рассматривается как наиболее адекватная особенностям проблемы.

Стратегия работы с нервной анорексией

1. Создание качественного терапевтического альянса.
2. Информирование о связи между эмоциями и физиологическим состоянием, об общих закономерностях эмоциональной жизни, о последствиях нарушения эмоциональной психогигиены для психического и физического здоровья.
3. Тренинг осознания и выражения чувств.
4. Тренинг управления эмоциями.
5. Анализ и проработка семейного конфликта.
6. Установление причинно-следственных связей.